リウマチ、リュウマチ、リューマチガイド

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妻の現在の様子

現在の状況は薬を飲まないと動けない状況。変形もかなり進んでいます。

今試されてる治療は「アクテムラ」という一日入院の点滴による治療。

最初は効かず、3か月ほど苦しみました。

「アクテムラ」を止めてもらおうと思いましたが、効き始めるのに時間がかかると言われ続けて来ましたので耐えましたが、最近は効いて来ているようです。

普段の薬は痛み止め、胃薬、プレドニンの半分の「プレドハン」です。

リウマチと判明し早23年です。完治は望めませんが痛みだけでも抑えていただきたいものです。

リウマチの正体や治療法など大分進歩して来ましたので、これから発症する人は多分完治するようになるでしょう。
そう願います。

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リウマチの新しい注射薬 生物学的製剤治療

レミケード・エンブレル・ヒュミラ・アクテムラ最新情報
 生物製剤 抗TNFアルファ薬 抗サイトカイン治療 など呼ばれます。

 すでに、特殊な治療ではなく、MTXとならびリウマチ治療の大きな2本柱になっています。全世界・日本で過去数年間の大きな
実績により安全性が確立しています。難点としては治療費が高いことです。 (3割負担で月2-4万円)

 それさえなければ、本当は全員に処方してあげたいくらい、安全でよく効く薬です。

 1. サイトカインとは? 

 リンパ球などの細胞が分泌する物質で、いろいろな種類があり、全身のからだの働きを調節しています。特に免疫の働きに重要な役割をしています。正常な状態では、これらサイトカイン同士のバランスがうまくとれているのですが、関節リウマチの患者さんの体内では、このサイトカインのいくつかが過剰に産生され、関節炎を起こすと同時に骨や軟骨など自分の身体の組織を破壊していることがわかってきました。

 2. 抗サイトカイン療法とは?

 リウマチの患者さんで、特に関節の破壊、炎症の原因になっているのが、TNF-αやIL-6というサイトカインです。

 TNF-αの働きを抑える薬がエンブレル・レミケード・ヒュミラの3種類で、IL−6の働きを抑えるのがアクテムラという薬です。

 3. 効果は?

 70%以上の人に効果があります。効果の高い薬で、劇的に効いて症状がほとんどなくなってしまうことも期待できます。 今までの薬と違い、効果がすぐに(2-3週)現れるのが特徴で、投与された翌日に体が軽くなったと言われる方もいます。

 4. 投与方法は?

 レミケード・アクテムラは点滴で投与します。入院は不要で外来で点滴します。 アクテムラは1ヵ月1回、レミケードは2ヶ月に1回の間隔で点滴を続けていきます。1回の点滴に約1-2時間かかります。

 それに対し、エンブレル・ヒュミラは皮下注射で簡単に終わりますが、最低4週間に1回の通院が必要になります。

 自己注射もできます。

 5. 副作用は?

 発疹などの軽いアレルギー症状が他の薬剤と同じように起きることがありますが、抗がん剤のような強い副作用はありません。

 最も重要なのは、免疫機能がやや落ちるため結核・肺炎などの感染症を発症しやすくなることです。使用経験の豊富な施設で投与を受けることが重要です。

 自由が丘整形外科は、単独施設として全国有数の投与経験(3年間で800名以上に投与)があり、大きな実績をあげています。
その規模は多くの大学病院をうわまっています。

 6. どのくらい続けるのですか? 止められないのですか?

 2-3年は続けることが普通ですが、途中で治ってしまって完全離脱できる方も時にみられます。また、効果がはっきりしない場合には止めてみればいいのです。高価な薬ですから、効いているのかはっきりしないのに続けるのはよくありません。担当医としてよく話し合ったうえで決定することですが、試しに止めてみることで、症状が悪化し、実は効いていたということがはっきりすることもあります。

すぐに、再開すれば問題ありません。それはそれで、以降自信をもって投与できるからいいのです。

 7. 飲み薬は必要なくなるのですか?

 MTXは続けます。両者が合わさって最大の効果をあげます。 まずは、プレドニンの量を減らすことが第一目標になります。


出典 専門医によるリウマチ治療最新情報 http://www.good-joint.jp/


リュウマチの治療

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リウマチから来る胸膜炎か・・・

昨夜のこと。
夜8時には家にいました。
娘を耳鼻科と皮膚科に連れて行って帰って来た妻が居間に来るなり、

「苦しい、息が出来ない・・。苦しい、痛いーー」と言うのです。

何が何だか分からない中、いずれにしても普通ではありません。

「どこがどうに痛い?苦しい??」

肺の当たりです。
症状も私が前になった肺気胸に似ています。

苦しみながら「さすって。・・・痛い、苦しい。ウ〜〜〜〜」とうなっています。

普段弱音を吐かず、特に痛みに関しては普通の人の倍は強いであろう妻が
苦しんでいる姿を初めて見ました。

心身ともに苦労をかけて来たツケが出たのか。。

救急車か・・・・・。


いつもはいて当然で、普通にそばにいて、かけがえのない人というのが気付かないでいる。

そんな人を失う恐怖が襲って来ました。


友達に会っている息子を呼び戻し様子を見ました。

おかげさまで2時間ほどで落ち着き、寝ることが出来ました。

娘も息子もよくやってくれた。ありがとう。

【最後だとわかっていたら】


最後だとわかっていたら人に対して優しくなれるし感謝もしますね。
その気持ちを忘れないようにしたいです。

最後だと覚悟を決めて送り出すのは戦争くらいでしょうか。
もう二度と戦争はご免ですね。世界平和を祈ります。

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リウマチの進行

家内のリウマチもかなり進行して来ました。
変形も如実です。可哀そうに。。
早く感知する治療法が見つかることを祈ります。

薬を飲みながら毎日を過ごしています。
レミケードは聞いているのでしょうか。

人工関節は一昨年の新しい方が痛みがあると言っています。

温泉にでも連れて行きたいですが先立つものが・・・。

早くこの世からリウマチがなくなることを切に望みます。

今ならおかしいと思ったらすぐに病院にさえ行けば、早期発見さえできれば完治は出来ると思います。



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リウマチの影響か・・・

家内の今度のレミケードは6月6日。
泊まりだと立て替えになるので辛い。社会保険の連中のいい加減さがわかる。

最近首が痛いとしきりに言っているがこれもリウマチの影響なのだろうか。
パソコンを使う仕事なので、下を向く姿勢になる。
首のコルセットがあるというがどんなものだろう。

手の変形を進んでいる。力も入りづらいようだ。変われるものなら変わってやりたい。。

膝の人工関節は10年前にやった方がしっかりしていて、一昨年の方が痛んでいるらしい。

早く進歩して、正座が出来るくらいの人工関節が出来ることを切に願う。


誰も病気になりたくてなる奴はいない。

周りも大変だが一番辛く苦しいのは本人。

人間どこか痛いというのはつらいもの。笑う頃さえできない。

この世からリウマチがなくなる日を祈ろう。。

温泉の効能に「リウマチ」とある温泉は信じられなくなって来た。。

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